葬儀形態：家族葬 宗教・宗派：浄土宗 会葬者：5名 祭 壇：花祭壇12尺2段 式場名称：所沢市斎場 第5式場 式場住所：埼玉県所沢市北原町1282番地

葬儀形態：家族葬 宗教・宗派：浄土宗 会葬者：約10名 祭 壇：白木彫刻6尺袖付８尺祭壇（斎場備え付け） 式場名称：入間東部広域斎場 しののめの里 第一式場 式場住所：埼玉県富士見市下南畑７０−１

葬儀形態：家族葬 宗教・宗派：曹洞宗 会葬者：約15名 祭 壇：花祭壇8尺1段 式場名称：所沢市斎場 第五式場 式場住所：埼玉県所沢市北原町1282番地

葬儀形態：家族葬宗教・宗派：真言宗会葬者：約15名祭 壇：花祭壇6尺1段式場名称：堀ノ内斎場 雪式場住所：東京都杉並区梅里１丁目２−２７