葬儀形態：一般葬宗教・宗派：日蓮宗会葬者：約30名祭 壇：花祭壇12尺2段式場名称：昌平寺別館 第二式場式場住所：埼玉県所沢市西新井9-6

葬儀形態：家族葬宗教・宗派：日蓮宗 会葬者：約10名祭 壇：白木祭壇6尺袖付き9尺式場名称：瑞穂斎場 大式場式場住所：東京都西多摩郡瑞穂町富士山栗原新田244

葬儀形態：家族葬宗教・宗派：曹洞宗会葬者：約20名祭 壇：花祭壇9尺2段式場名称：所沢市斎場 第1式場式場住所：埼玉県所沢市北原町1282番地

葬儀形態：家族葬宗教・宗派：神道 会葬者：約10名祭 壇：神式祭壇6尺4段八足式場名称：所沢市斎場 第1式場式場住所：埼玉県所沢市北原町1282番地